はじめに：「不可能」と言われたこと、本当は可能なのでは？
私たちが毎日直面している医療の世界。コストの高騰、待ち時間の長さ、規制の壁……。これらの課題を解決するのは簡単ではありません。
しかし、スティーブ・ジョブズという人物が示した思考法から考えると、「不可能」と言われたことだって、実は可能になるかもしれません。
この記事では、なぜ医療業界でイノベーションが遅れていたのか、COVID-19パンデミック期間中に遠隔診療がいかに急速に拡大したのか、そして私たちができる変化のきっかけを3つのポイントとともに詳しく解説します。
「ネガティブな現実歪曲フィールド」から「ポジティブ」へ
まずは本題です。スティーブ・ジョブズは、開発チームに対して「不可能」と言われたことでも、成し遂げさせるremarkableな能力を持っていました。これをAppleの開発エンジニアたちは「リアリティ・ディストーションフィールド（現実歪曲フィールド）」と呼んでいました。
具体的には、ジョブズがプロジェクト担当者にプロトタイムの起動時間短縮を要求した際、担当者から「不可能だ」と説明が始まると、ジョブズは「人の命が救えるなら」と問い返し、最終的にチームは28秒の短縮に成功したというエピソードがあります。
しかし残念なことに、現在の米国の医療業界はこの「リアリティ・ディストーションフィールド」から抜け出せていません。むしろ、「ネガティブな現実歪曲フィールド」に深くハマってしまっているのです。
その結果がどうなるか？
- コストが上昇し続ける
- 医療従事者が燃え尽き症候群に陥る
- 患者の医療アクセスが困難化する
- 規制の壁を乗り越える革新が起こらない
これらの課題を解決する鍵は、スティーブ・ジョブズのような思考法を学んで、「不可能」とされたことでも挑戦し続けることにあるのです。
なぜCOVIDパンデミック中に遠隔診療が爆発的に拡大したのか
ここで興味深いデータを紹介します。COVID-19パンデミック以前、大規模な医療システムでの遠隔診療利用率は数%しかありませんでした。
しかしCOVID発生からわずか1ヶ月以内に、全国で提供される医療の75%以上が遠隔診療となりました！これはまさに「不可能」を「可能」にした驚異的な変革です。
なぜそれほど急速に変化したのでしょうか？主な理由は以下の3点です。
ポイント1：生存のために組織が迅速に対応した
CMS（米メディケア・メディケイドサービスセンター）が官僚の遅滞を頻繁に批判する中、COVIDパンデミックという外部要因は「生存のための迅速な革新」を迫りました。そのため規制障壁を取り除き、インフラを改善しました。
ポイント2：患者と家族の柔軟なアクセス要望
過去10年間に遠隔医療が顕著な進展を遂げた例はほとんどなかったにもかかわらず、COVIDでは患者や家族がその柔軟なアクセスを強く望んでいました。組織はこの要望を受け止めました。
ポイント3：データと透明性の重要性
CMSは受益者のアクセス保護のために、バーチャル診療の報酬を保証し規制障壁を取り除きました。「可能性」を開拓するためには、経営陣から現場までデータの透明性が不可欠です。
医療業界で今すぐ変わるべき3つのこと
ここからは具体的なアクションについて解説します。以下の3つのポイントを意識してみましょう。
1. プロセスに焦点を当て、チェックだけやらない
多くの医療施設で「緑のチェックマーク」だけで満足する傾向があります。しかしトヨタ自動車は顧客に車を納入する前に2000回以上の品質チェックを実施しています。単一の担当者が画面で確認済みをクリックするだけでは不十分です。
2. 患者のフィードバックを真剣に受け止める
小売業では顧客の声が革新の原動力となります。医療業界も同様ですが、現状は患者が医療機関の裁量に委ねられ、長い待ち時間や不便な施設を我慢させられています。ウォルマートのように「顾客が必要とするサービスを容易にアクセスできる場所」で提供する発想が必要です。
3. ビジネス知識と教育の重要性
臨床医には医療システム全体の過去・現在・未来を理解する力が不可欠です。CMSの規制や支払い環境の変化は診療方法も変容させます。ビジネス知識を学ぶことで、患者ケアと組織運営の両方を理解できます。
まとめ
スティーブ・ジョブズの「ポジティブなリアリティ・ディストーションフィールド」は、他社に不可能と考えられていた消費者向け電子機器分野で飛躍的な進歩をもたらしました。現在の医療業界では、この思考法を学ぶ必要がある場面が増えています。
医療提供者と経営陣の間には隔たりと力関係の偏りが存在します。臨床医はビジネス知識に乏しく、利害関係者は規制当局との建設的関わりに困っています。このネガティブな現実歪曲フィールドから抜け出し、データ透明性の確立、患者の声への傾聴、臨床医への基礎的ビジネス教育を提供することが求められています。
端的に言えば、スティーブ・ジョブズの思考様式から学ぶ必要があります。多くの命が懸かっているなら、「それを成し遂げられるか」と自問するべきでしょう。率直に言って、今まさに命が懸かっています。
共に、我々を阻む現実歪曲フィールドを捨て去り、物事をありのままに見据え、実現可能な姿として捉え直しましょう。「不可能」とされた課題にも挑戦し、革新的な医療の未来を築いていくことにこそ、私たちの使命があります。患者さん一人ひとりに寄り添う心を忘れることなく、組織全体の成長を促す働きかけを続けてください。
